58岁老伯因带状疱疹后遗症左脸奇痒几近崩溃，医生“一招破敌”

来源：澎湃新闻
时间：2023-08-03 10:31:13

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58岁的李先生被带状疱疹后遗症折磨了七年，虽然疱疹早已消退，但左侧脸部总是奇痒难耐。他四处就医，尝试了各种方法，一直没能好转，几近崩溃。

7月31日，澎湃新闻记者从上海交通大学医学院附属仁济医院获悉，不久前，李先生求诊该院疼痛科，专家“一招破敌”，为李先生打了一针——眶上神经阻滞，李先生的症状大为缓解。专家提醒，得了带状疱疹迟迟不好，被“花式”折磨，需要及时去疼痛科就诊。

据李先生透露，他于2016年患上带状疱疹，一直在看病，花了不知道多少钱，用了各式各样的方法，但一直没好。2023年7月中旬，他的左眼肿胀，奇痒无比，让他无法忍受，随后来就诊。

李先生坦言，由于自己饱受带状疱疹折磨，长期寝食不安，无法安心工作，更是病急乱投医，尝试过各种宣称攻克带状疱疹“后遗症”的祖传秘方，均未见效。

仁济医院疼痛科副主任范颖晖介绍，带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，患者小时候曾经感染过这个病毒，当时表现为水痘，随后病毒一直潜伏在人体的感觉神经节里面，当免疫力下降的时候，病毒会再次活跃，皮肤上出现红斑、水疱，伴有刀割、电击或针刺样的疼痛。该病症好发于40岁以上的成人，全国每年带状疱疹发病人数高达266万人，且呈现出年轻化趋势。

据上述专家透露，带状疱疹很容易被抗病毒药物消灭，但是被病毒损伤的神经，修复起来就没有那么容易了，“这种痛或痒可能延续时间超过3个月，就成为带状疱疹后遗神经痛，在临床上遇到过因疱疹疼痛20多年的患者前来就医。”

经过门诊常规化验后，仁济医院疼痛科专家为李先生制定了个性化治疗方案，在疼痛科的治疗室，打了一针——超声引导眶上神经阻滞。一周之后，李先生又来到了疼痛科，眼周已经消肿，“医生我从打完针回去，终于晚上能好好睡个觉了，白天这点痒也减轻了一大半，不影响我工作了！”李先生说。

仁济医院专家指出，针对带状疱疹疼痛的治疗，一般使用抗神经痛药物，用量需要因人而异，应在医生的指导下逐渐增量或减量，避免不规律服药。此外还可以采用神经阻滞疗法，使用很小剂量的激素，另外，神经射频、脊髓电刺激也是带状疱疹疼痛的有效治疗方法。

范颖晖提醒，惹上带状疱疹不要迷信偏方，一定要抓紧最开始发病的宝贵治疗时机，采取科学规范的治疗选择，记住以下四个要点：1、高龄、免疫力较低的人群，建议到社区注射带状疱疹疫苗；2、发现一侧皮肤异常触痛，要想到带状疱疹的可能性，注意观察疼痛区域的皮肤变化；3、一旦发疹，尽早到正规医疗机构皮肤科、疼痛科就诊，足量足疗程使用抗病毒药物；4、如果皮疹好了但还是疼，要知道病还没有好，需要继续到正规医院疼痛科就诊。

范颖晖同时特别提醒，头面部的带状疱疹，更需要引起重视，因为这意味着颅神经的神经节中，有带状疱疹病毒在患者免疫力下降的时候再次活跃、大量复制，可能会造成急性的炎症和持续迁延的神经损伤，向内影响脑部，向外则会影响颜面。

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